В каком случае необходимо лечение во сне?

Лечение зубов во сне с использованием общей анестезии – распространенная практика, которая применяется по всему миру. В нашей клинике наркоз представляет собой один из вариантов анестезии, предусматривающий введение препаратов:

• Ингаляционное (масочное)
• Внутривенное
• Комбинированное

Процедура лечения зубов моежт вызвать стресс у детей. Если возможно, наши врачи отдают предпочтение лечению с использованием местной анестезии, но бывают случаи, когда для более качественного лечения необходимо использование медикаментозного сна.

Кому рекомендовано лечение во сне

Пациентам, которые имеют:

• Страх перед стоматологами. У некоторых он вызван неприятными воспоминаниями о предыдущем лечении. При эмоциональном напряжении мышцы челюсти сжаты, иногда открытие рта невозможно;
• Низкий болевой порог. Иногда местного обезболивания для снижения болевых ощущений не хватает. Тогда можно использовать седативные препараты, приводящие все тело в расслабленное состояние. Они сами по себе не работают также эффективно, как анестетики, но в комплексе дают хороший эффект;
• Высокий рвотный рефлекс. Это состояние развивается из-за страха перед лечением или особенностей желудочно-кишечной системы;
• Продолжительное лечение. Среди таких манипуляций можно назвать костную пластику, протезирование, имплантацию. Находиться в положении сидя 4-5 часов непрерывно очень тяжело, поэтому используют наркоз;
• Дети от 2-х до 8 лет. Малыши особенно не могут спокойно усидеть в стоматологическом кресле: непривычная обстановка, обезболивающий укол, работа бормашины – все это вызывает стресс и может легко напугать. Если добавить к этому болезненные ощущения, в результате легко получить устойчивую детскую фобию. И в следующий раз уговорить ребенка посетить стоматологическую клинику будет практически невозможно;
• Дети и взрослые РАС и другими особенностями здоровья. Есть пациенты особой группы, контакт с которыми осложнён. Это люди с различными психическими и физиологическими особенностями;
• Гипертоническая болезнь. При использовании анестезии местного типа кровяное давление может повышаться. Медикаментозный сон позволяет следить за повышением давления и вовремя прекратить подачу вещества;

Противопоказания

К применению этого метода в стоматологии есть медицинские противопоказания:

• Неконтролируемая гипертония. Если перед походом к стоматологу у пациента повысилось давление до предельных значений, то наркоз отменяется. Такое состояние грозит развитием сосудистых осложнений, которые нельзя устранить в стоматологическом центре;
• Серьёзные лор-заболевания, которые могут вызвать нарушение дыхания;
• Сердечная недостаточность. Чтобы провести стоматологическую терапию с использованием наркоза, нужно отменить все препараты для сердечно-сосудистой системы, а при недостаточности это невозможно;
• Обострение хронической патологии. Этот фактор может привести к развитию осложнений после вмешательства, поэтому медикаментозный сон лучше использовать после наступления ремиссии;
• Беременность в первом триместре;
• Серьёзные черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• Эпилепсия. Препараты, которые вводят ингаляционно, могут резко повышать внутричерепное давление, что вызовет приступ;
• Аллергическая реакция. Непереносимость наблюдается очень редко, но о таких реакциях пациент обычно знает и сообщает лечащему врачу.

Преимущества лечения во сне в нашей клинике

1. Передовое оборудование

В нашей клинике используется современный анестезиологический комплекс, который позволяет осуществлять постоянный  контроль и мониторинг всех ключевых показателей жизнеобеспечения пациента в режиме реального времени по расширенному Гарвардскому стандарту (мониторинг оксигенации, вентиляции и кровообращения; электрокардиоскопический контроль (ЭКГ); контроль концентрации кислорода в дыхательной смеси; измерение температуры тела; контроль герметичности дыхательного контура. Бис-мониторинг - обеспечивает прямое измерение эффекта общей анестезии и седации головного мозга).

Процедура «лечение зубов во сне» стала доступна исключительно в клинике Saxonia. Вы в праве в этом убедиться самостотельно - потребовать осмотреть кабинет и его оснащение. Наркоз в нашей клинике проводится в операционном блоке, оснащенном согласно действующим на территории РФ стандартам и требованиям. Мы располагаем высококлассным анестезиологическим и реанимационным оборудованием, включающим:

• Наркозно-дыхательный аппарат Chirana Venar Libera Screen Agas (производство Cловакия) в полной комплектации, в том числе с модулем компьютерной оптимизации параметров ИВЛ, испарителем и интегрированным модулем анализа газов Agas;
• Медицинский кислородный концентратор AS072-Reliant от компания AirSep Corporation (США);
• Медицинский компрессор EKOM DK50 DE (производство Словакия);
• Дефибрилятор PHILIPS HeartStart FRx с детским ключом (США);
• Монитор система мониторинга глубины наркоза COVIDIEN BIS VISTA (США), обеспечивающий возможность оценки и контроля глубины общей анестезии и седации;
• Монитор пациента, который предназначен для наблюдения за основными параметрами жизнедеятельности пациента ТРИТОН МПР6-03 (Россия).

2. Безопасность и качество

Сертифицированные препараты, проверенные опытом и временем для лечения детей и взрослых. Для погружения в медикаментозный сон наши врачи-анестезиологи используют препарат Севоран – «золотой стандарт» в современной стоматологии в сфере лечения во сне как взрослых, так и детей раннего возраста. Препарат обладает минимальным списком противопоказаний и мягким воздействием на дыхательные пути и выводится из организма естественным путем – вместе с дыханием. Его безопасность хорошо изучена и применяется во всех ведущих клиниках. Мы соблюдаем особый режим стерильности и используем одноразовые индивидуальные медицинские наборы для каждого пациента (трубки, маски, вирусо-бактериальные дыхательные фильтры т.д)

3. Высококвалифированные специалисты

При лечении во сне работает слаженная профессиональная команда нашей клиники. На операции всегда присутствуют: врач анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезистка, лечащий врач-стоматолог с ассистентом. Квалифицированный врач анестезиолог-реаниматолог обеспечивает полный контроль за пациентом и проводит мониторинг всех жизненных показателей (насыщение крови кислородом, артериальное давление, ЭКГ, параметры дыхания). В то же время опытный врач-стоматолог оперативно и качественно проводит лечение. Наши врачи всегда готовы к внештатным и экстренным ситуациям и, в случае чего, провести реанимационные мероприятия.

Виды анестезии в клинике Saxonia

• Местная (инфильтрационная, проводниковая, компьютерная) анестезия (укол в десну). Ее проводит врач-стоматолог и может сочетать с аппликационной анестезией (обезболивающая мазь), чтобы пациент не почувствовал укол;

• Ингаляционная (масочная) анестезия (наркоз) с применением Севорана;

• Внутривенное введение в наркоз (Пропофол);

• Общая комбинированная анестезия (наркоз) – Севоран + Пропофол.

Как проходит лечение зубов во сне в нашей клинике?

1. Консультация врача-стоматолога. На ней врач определяет объем работы и необходимость применения медикаментозного сна;
2. Первичная (подготовительная) консультация с врачом анестезиологом-реаниматологом, в ходе которой врач определит состояние здоровья ребенка, назначит анализы и обследование профильными врачами (в случае необходимости);
3. Вторичный (предоперационный) осмотр врача анестезиолога-реаниматолога. На котором врач-анестезиолог исключит наличие противопоказаний для проведения процедуры лечения во сне;
4. Лечение зубов во сне. Перед началом лечения ребенка укладывают в удобное стоматологическое кресло с ортопедическим матрацем, под теплый плед. Врач анестезиолог-реаниматолог подбирает оптимальную дозу препарата, исходя из индивидуальных особенностей маленькоо пациента. То есть ребенок получает ровно столько наркоза, сколько нужно. Ни больше, ни меньше! Буквально после первого вдоха, не испытывая дискомфорта, ребенок засыпает, после чего врач ставит все необходимые датчики для мониторинга и производит интубацию. Врач-стоматолог приступает к лечению. 
5. Пробуждение. Малыш приходит в сознание через 10-15 минут после завершения лечения. После пробуждение ему покажется, что прошло всего мгновенье. При этом препарат Севоран обеспечивает легкий выход из анестезии без особого дискомфорта. В среднем уже через час пациент готов отправляться домой.

Что нельзя делать после наркоза?

• Не стоит садится за руль автомобиля в течение 24 часов. В первые часы после общего обезболивания может нарушаться скорость реакции на изменение дорожной обстановки, возможно наличие выраженной сонливости.
  Исключите активную физическую нагрузку в ближайшие сутки;
• В течение суток после общего обезболивания не работайте со сложным оборудованием (газонокосилка, бензопила и другая потенциально опасная техника), которое при неправильной эксплуатации может быть опасна для вашего здоровья.
• Не принимайте в первые сутки после общего обезболивания никаких лекарств, если только прием не был согласован с вашим лечащим доктором. Некоторые лекарства могут неблагоприятно взаимодействовать с препаратами для наркоза (например, снотворные, транквилизаторы и другие).
• В течение суток после наркоза исключите приём алкоголя. В сочетании с лекарствами для общей анестезии он может отрицательно повлиять на ваш организм. Под алкоголем подразумеваются не только крепкие спиртные напитки, но и коктейли, пиво, вино.

Как подготовить ребенка к лечению зубов во сне

Мы подготовили для Вас памятку, в которой отобразили все рекомендации по подготовке малыш к медикаментозному сну, а также информацию по основным анализам и обследованиям профильными врачами, которые определят состояние здоровья рребенка и его готовность к медикаментозному сну (врач анестезиолог не может допустить к операции, если обнаружит противопоказания).

Скачать памятку можно по ссылке (бесплатно)

Стоимость лечение зубов во сне

Наша лицензия